Leistungen der Krankenpflegeversicherung (R17),

Alexandra Caplazi Fachhochschule Nordwestschweiz Hochschule für Soziale Arbeit

Langdauernden Krankheiten führen oft zu Arbeitsunfähigkeit und bei fehlendem oder ungenügendem Versicherungsschutz zu grossen finanziellen Schwierigkeiten. Umso bedeutender ist das Wissen um die verschiedenen Formen von Taggeldversicherungen, die sowohl nach dem Krankenversiche-rungsgesetz (KVG) wie auch nach dem Versicherungsvertragsgesetz (VVG) und sowohl von Krankenkassen wie auch von Privatversicherungen als Einzel- oder Kollektivversicherung angeboten werden. In diesem Kurs werden die Grundlagen der Taggeldversicherung vermittelt und die wichtigsten Anwendungsprobleme erörtert.

Die Teilnehmenden ul>

kennen die Leistungsansprüche aus der Grundkrankenversicherung und möglicher Zusatzversicherungen und können den für den Einzelfall angemessenen Versicherungsschutz festlegen/li>

sind in der Lage, zugesprochene Versicherungsleistungen auf Ihre Angemessenheit zu überprüfen

kennen das Verfahren für die Durchsetzung und Änderung berechtigter Ansprüche/li>

stellen rechtzeitig die Notwendigkeit erweiterter juristischer Fachunterstützung fest und können diese anfordern.

Die wichtigsten Aspekte

• Die Auswirkungen des neuen Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil (ATSG) des Sozialversicherungsrechtes auf den Leistungsbereich der Krankenversicherung
• Leistungen aus der Grundkrankenversicherung und Zusatzversicherungen (u.a. bei Zahnschäden oder Psychotherapie; Selbstbehalte bei Geburten)
• Leistungen bei Pflegebedürftigkeit (ambulant und stationär)
• Voraussetzung und Konsequenzen eines Krankenversicherungswechsels

Professionelle der Sozialen Arbeit sowie Fachleute verwandter Disziplinen, die mit Fragen des Krankenversicherungsrechts konfrontiert sind. Grundkenntnisse im Sozialversicherungsrecht sind erwünscht.